Hỏi: Tôi năm nay hơn 60 tuổi, bị suy tim độ 3, hở van 2 lá 3/4, đã đặt một stent cách đây 3 năm. Vừa rồi có đi siêu âm tim, kết quả chẩn đoán, ngoài suy tim tôi còn bị tăng áp phổi, phải thay van tim, xin bác sĩ cho biết, có nhất thiết phải thay van tim không vì hiện tại tôi chưa đủ điều kiện về kinh tế.
Nguyễn Văn Quân (Thái Bình)
 |
| GS Phạm Gia Khải. |
GS Phạm Gia Khải, nguyên Chủ tịch Hội Tim mạch Việt Nam: Hở van 2 lá 3/4 mà có tăng áp lực động mạch phổi thì phải xem van có tổn thương nhiều không, nếu chưa có tổn thương nhiều và chưa thay được van thì phải dùng thuốc trước. Thay van tim là biện pháp cuối cùng để giải quyết cơ học chứ không phải giải pháp đầu tiên. Nếu gia đình không có kinh phí để thay van tim thì chúng ta phải dùng điều kiện hiện có. Nếu bác không có rung nhĩ thì nên dùng thuốc lợi tiểu là chính, thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc có tác dụng chẹn thụ thể. Khi nào điều trị nội khoa không hiệu quả, vẫn khó thở, lúc đó phải thay van tim.