Mới đây, Bệnh viện Nội tiết Trung ương tiếp nhận ca bệnh nam giới Đ.M.L (80 tuổi, Xuân Trường, Nam Định). Người bệnh có tiền sử đái tháo đường hơn 20 năm. Trong 5 năm gần đây, người bệnh xuất hiện biến chứng thận do đái tháo đường.
Bệnh nhân thường xuyên phải nhập viện vì tiểu ít và khó thở do thừa nước. Chức năng thận nhanh chóng tăng dần khiến các bác sỹ đã phải đặt cầu tay cho bệnh nhân để tiến tới chạy thận nhân tạo chu kỳ.
 |
Cần phải kiểm soát bệnh thận do đái tháo đường một cách chặt chẽ, càng sớm càng tốt để tránh diễn tiến nặng mà kết cục là chạy thận nhân tạo chu kỳ, tỷ lệ sống thấp, tỷ lệ tử vong cao. |
Cách vào viện 3 ngày, bệnh nhân xuất hiện khó thở, phù toàn thân, tiểu ít (không rõ số lượng). Bệnh nhân tự tăng liều thuốc lợi tiểu: Agifuros 40mg x 12 viên/ngày. Sau đó, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng khó thở nhiều, kèm theo ho nhiều đờm trắng.
Bệnh nhân đã phải lọc máu cấp cứu, sau đó có kế hoạch chạy thận chu kỳ.
TS.BS Tôn Thất Kha, Trưởng khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Nội tiết Trung ương cho biết: “Cần phải kiểm soát bệnh thận do đái tháo đường một cách chặt chẽ, càng sớm càng tốt để tránh diễn tiến nặng của bệnh thận do đái tháo đường, mà kết cục là chạy thận nhân tạo chu kỳ, tỷ lệ sống thấp, tỷ lệ tử vong cao”.
Muốn làm được điều này, bệnh nhân phải kiểm tra định kỳ:
– Albumin niệu;
– Tỷ lệ Albumin/Creatinine trong nước tiểu;
– Mức lọc cầu thận.