Sáng 24/6, đại diện Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP HCM) cho biết, các bác sĩ vừa cứu sống một trường hợp bị nhiễm khuẩn biến chứng rất nặng, sau 2 tháng điều trị tích cực.
Bệnh nhi N.T.N. 11 tuổi (ngụ Châu Thành, Đồng Tháp) được Bệnh viện Sa Đéc chuyển đến đêm 15/4 trong tình trạng lơ mơ, tím tái, suy hô hấp nặng kèm truỵ tim mạch.
Qua khai thác bệnh sử, ban đầu bé trai nổi nhọt da ở vùng gối kèm sốt cao. Hai ngày sau, bệnh nhi tiếp tục sốt và nhọt da bị vỡ, bắt đầu thở mệt nên nhập bệnh viện địa phương, với chẩn đoán viêm phổi nặng, viêm mô tế bào, nhiễm khuẩn huyết.
Bệnh nhi được điều trị kháng sinh, hỗ trợ hô hấp nhưng tình trạng không cải thiện nên được chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng 1. Tại khoa Cấp cứu, bệnh nhi trong tình trạng lơ mơ, tím tái, suy hô hấp nặng kèm trụy tim mạch.
Ngay khi nhập khoa Cấp cứu, bệnh nhi được đặt nội khí quản thở máy, truyền dịch chống sốc, dùng kháng sinh nhưng tình trạng vẫn nặng, người bệnh được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực - Chống độc.
 |
Bé trai 11 tuổi viêm phổi hoại tử nặng vì nhiễm khuẩn từ nốt nhọt. Ảnh: Vietnamnet |
Tại đây, bệnh nhi được chẩn đoán viêm phổi hoại tử, viêm mô tế bào, sốc nhiễm khuẩn nghi do tụ cầu.
Bệnh nhi tiếp tục được thở máy, chống sốc tích cực, dùng thuốc vận mạch, kháng sinh mạnh nhưng diễn tiến không thuận lợi nên được hội chẩn lọc máu liên tục để loại bỏ độc tố và ổn định chức năng các cơ quan.
Sau 72 giờ hồi sức tích cực, bệnh nhi vượt qua giai đoạn nguy kịch của sốc nhiễm khuẩn nhưng lại đối diện tình trạng viêm phổi nặng, hoại tử toàn bộ 2 phổi kèm tràn máu, tràn mủ màng phổi gây suy hô hấp nặng.
Sau khi hội chẩn, ekip điều trị quyết định phẫu thuật dẫn lưu máu, mủ màng phổi, loại bỏ các mô hoại tử ở phổi, đồng thời mổ dẫn lưu mủ ở vùng đầu gối.
Sau gần 2 tháng điều trị tích cực, bé trai giành lại sự sống ngoạn mục và xuất viện trong niềm hạnh phúc của gia đình và các y bác sĩ.
PGS.TS.BS Trần Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực – Chống độc cho biết, nhiễm khuẩn huyết tụ cầu thường có đường vào từ da với biểu hiện ban đầu là nhọt da, nhiễm trùng da, vết thương da mô mềm, viêm mô tế bào, viêm khớp…
Khi vi khuẩn tụ cầu vào máu sẽ gây sốt cao, nhiễm khuẩn huyết và tổn thương nhiều cơ quan như tạo ổ mủ ở cơ, mô mềm, viêm xương tủy xương, tràn mủ màng phổi, màng tim, gây viêm phổi hoại tử hoặc sốc nhiễm khuẩn với nhiều biến chứng, nguy cơ tử vong cao.
Bác sĩ khuyến cáo, khi bệnh nhân có biểu hiện nhiễm trùng ngoài da (nhọt da, viêm mô tế bào, vết thương da mô mềm …), nhất là kèm triệu chứng sốt cao, đỏ da hoặc thở mệt, cần nhanh chóng đến ngay cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.