Dữ liệu y khoa

Bé sinh non bị dị tật phình đại tràng bẩm sinh, thủng dạ dày

  • Tác giả : Khánh Thủy
Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai cho hay vừa cứu sống bé gái sinh non, rất nhẹ cân, mắc dị tật phình đại tràng bẩm sinh (bệnh Hirschsprung), bệnh màng trong kèm nhiều bệnh lý phức tạp.

Trước đó, bệnh viện tiếp nhận bệnh nhi P.T.T. (song thai sinh non 32 tuần) nhập viện trong tình trạng suy hô hấp, hạ đường huyết, bệnh màng trong (còn gọi là hội chứng suy hô hấp sơ sinh), viêm phổi nặng, rất nhẹ cân (1,5kg), theo dõi nhiễm trùng sơ sinh.

sinh-non.jpg
Bệnh nhi được chăm sóc tại khoa sơ sinh.

Những ngày tiếp theo bệnh nhi không đi cầu được, bụng trướng. Bác sĩ điều trị cho bệnh nhi bằng dịch truyền, kháng sinh, thở oxy. Sau khi làm các xét nghiệm tìm nguyên nhân trướng bụng, bác sĩ xác định bệnh nhi mắc thêm dị tật phình đại tràng bẩm sinh.

Các bác sĩ đã làm phẫu thuật lần đầu xử lý bệnh Hirschsprung cho bệnh nhi. Tuy nhiên sau đó phát hiện bệnh nhi bị thủng dạ dày và tiến hành mổ lần 2.

Sau mổ, bệnh nhi được hồi sức hậu phẫu điều trị tích cực bằng thở máy, chống sốc, kháng sinh đặc hiệu liều cao, đặt đường truyền tĩnh mạch trung tâm, nuôi ăn tĩnh mạch toàn phần với dinh dưỡng năng lượng cao. Đồng thời, thực hiện nghiêm ngặt các biện pháp chống nhiễm trùng bệnh viện.

Sau hơn 3 tuần hồi sức tích cực, nằm lồng ấp thở máy, bệnh nhi dần hồi phục và bú được, đi tiêu qua hậu môn tạm. Bệnh nhi sau đó được chuyển sang khoa sơ sinh khi tình trạng khá hơn.

Chia sẻ về ca bệnh, bác sĩ Vũ Công Tầm - trưởng khoa phẫu thuật gây mê - hồi sức, Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai - không khỏi xúc động cho biết rất vui vì cứu sống được bệnh nhi quá non yếu lại mang nhiều bệnh lý phức tạp như vậy.

Sau hơn 1 tháng điều trị, bệnh nhi tăng lên 2kg, đi cầu phân vàng qua hậu môn tạm, bụng không trướng. Mặc dù tổng trạng của bé còn nhẹ cân song vì mẹ bé sinh mổ, phải chăm một chị sinh đôi với bé T. nên gia đình đã đưa bé về nhà để dễ chăm sóc.

Khánh Thủy