Trong nước

9h sau sinh, trẻ đã phải điều trị tích cực vì vàng da do huyết tán

  • Tác giả : Thúy Nga
Vàng da sơ sinh nếu không phát hiện, điều trị kịp thời thì có thể xảy ra biến chứng nhiễm độc thần kinh do Bilirubin gián tiếp thấm vào não mà hậu quả là trẻ sẽ bị tử vong hoặc bị bại não suốt đời.

Đơn nguyên sơ sinh - Bệnh viện đa khoa Hùng Vương tiếp nhận bé sơ sinh nam 9 giờ tuổi vào khoa trong tình trạng da vàng tăng dần toàn thân từ bụng xuống chân.

Đây là trường hợp có xuất hiện vàng da sớm ngay sau sinh và được phát hiện kịp thời. Kết quả test Bilirubin qua da : 245 umol/L ( cao hơn 14 lần mức bình thường) nguy cơ gây tổn thương não nếu không được kịp thời điều trị.

Nhận thấy đây là một trường hợp có thể chuyển biến nặng, các bác sĩ tại đơn nguyên nhanh chóng đưa ra biện pháp can thiệp phù hợp. Sơ sinh được chiếu đèn vàng da tích cực .Sau điều trị tích cực sau 7 ngày tình trạng sức khoẻ của bé ổn định, kết quả test Bilirubin qua da trong giới hạn cho phép và bé có thể được ghép mẹ.

Bác sĩ Trần Thị Cườm - Phó trưởng khoa Nhi BVĐK Hùng Vương cho biết: Vàng da sơ sinh là do tăng bilirubin rất hay gặp, chiếm 25 - 30% ở trẻ đủ tháng và đa số gặp ở trẻ đẻ thiếu tháng (đẻ non). Bệnh thường xảy ra trong những ngày đầu sau sinh. Vàng da sinh lý thường biến mất sau một thời gian ngắn. Trong khi đó, nếu bị vàng da bệnh lý sẽ rất nguy hiểm do trẻ có thể bị hôn mê, co giật.

“Trẻ bị vàng da sơ sinh huyết tán quá mức sẽ có biểu hiện vàng da sớm trong 24h đầu sau sinh. Nếu trẻ vàng da quá mức và không được điều trị kịp thời, chất độc sẽ ngấm vào não gây biến chứng thần kinh khả năng hồi phục thấp để lại biến chứng, thậm chí có thể tử vong”.

Chiếu đèn chữa vàng da sơ sinh - Ảnh BVCC

Chiếu đèn chữa vàng da sơ sinh - Ảnh BVCC

Bố mẹ cần lưu ý các dấu hiệu vàng da bệnh lý:

1. Vàng da đậm xuất hiện sớm khoảng 24h sau sinh.

2. Không hết vàng trong 1 tuần với trẻ đủ tháng và 2 tuần với trẻ non tháng.

3. Vàng da toàn thân và cả mắt.

4. Vàng da kết hợp với các bất thường như: Bỏ bú, sốt, quấy khóc hoặc li bì…

5. Xét nghiệm Bilirubin máu tăng cao.

Bác sĩ khuyến cáo, trong những ngày đầu sau sinh, trẻ cần được theo dõi sát để phát hiện vàng da nặng. Cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay để được điều trị.

Phương pháp Xét nghiệm vàng da bằng máy đo độ vàng da trẻ sơ sinh

- Đo bilirubin trong máu qua da là phương pháp nhẹ nhàng, không đau thay thế cho phương pháp xét nghiệm bằng máu truyền thống

- Thiết bị không xâm lấn cho phép đo nhanh (10 giây) cho kết quả chính xác an toàn cho trẻ sơ sinh và non tháng

- Xác định nhanh chỉ số bilirubin trong máu trẻ giúp bác sĩ đưa ra quyết định điều trị tối ưu cho trẻ

- Bố mẹ không còn lo lắng việc lấy máu xét nghiệm khi bé còn non yếu.

- Phương pháp được sử dụng trước, trong và sau khi chiếu đèn vàng da.

Thúy Nga